PET指导工作治疗：MRI阴性颞叶癫痫患者的福音

脊髓帕金森氏症（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最罕见的局冶性帕金森氏症,现阶段动手妖术已成为其常用的治疗手段，且妖术后较好。脊髓帕金森氏症最罕见的流行病学改变是鲸鱼变硬（HS），高分辨率MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是有别于帕金森氏症冶的最基本的影像学手段。鲸鱼变硬脊髓帕金森氏症(HS+TLE)有着极为较差的动手妖术预后。然而临床内科医生常常也会遇到在MRI上没有极度体现的帕金森氏症病变，也就是MRI复数脊髓帕金森氏症(MRI-TLE)，这给帕金森氏症冶有别于导致了困难。

一些治疗该中心采行埋置颅内电容，根据颅内可控状况来有别于病冶进而行病冶抽脂的分析方法来治疗MRI-TLE。然而，颅内电容埋置妖术会导致一系列并发症，加重病患者的痛苦。因此迫切需要断定必需和无创的有别于分析方法来范本MRI-TLE的治疗。

未来会开展的一项研究成果旨在探讨依据正电子发射断层扫描(PET)特征性体现来范本MRI复数脊髓帕金森氏症动手妖术治疗的效果。研究成果结果断定依据PET特征性体现范本MRI-TLE的动手妖术治果较佳。该文章于今年的10月份发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究成果是一项回顾性确诊相比较研究成果。选取60名在2002到2013年间被病因为脊髓帕金森氏症并在本该中心接纳动手妖术治疗的病变。根据影像学依据多种不同分成一三组，分别是MRI推测鲸鱼变硬的HS+TLE三组和MRI超声无极度体现但PET超声推测单侧脊髓运动量减退的MRI-TLE三组。HS+TLE三组中有41名病变，MRI-TLE三组中有19名病变。他们都接纳标准的患侧之前脊髓抽脂。统计的情节主要是妖术后。

妖术后透过了平均4年的随访，推测HS+TLE三组妖术后为EngelⅠ级的病变占到比68.3%，妖术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病变占到比80.5%；MRI-TLE三组妖术后为EngelⅠ级的病变占到比68.4%，妖术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病变占到比84.2%。

这个研究成果结果推测，依据PET对MRI复数的TLE透过之前脊髓切除动手妖术可以造成与依据MRI对鲸鱼变硬TLE透过之前脊髓抽脂雷同的较差动手妖术。对于MRI复数的TLE，可以不再采行再加应用于的有创颅内电容埋置妖术来范本动手妖术治疗。

该研究成果证明了PET可以用来范本MRI复数TLE的动手妖术治疗，为临床内科医生和病变提供了一个较为与众不同的方案来代替再加占优的颅内电容埋置妖术。但是该研究成果是单该中心的回顾性确诊相比较研究成果，需要促使扩展到研究成果。

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总编辑： 王希