不同院所卒中量表的评估比较

目前在殁当中领域，增加重组许多组织型纤溶酶原激活剂rtPA的采用以及缩短住院到治疗的时间，均与殁当中结节病的改善相关。然而，由于时间限制，护理人员与门诊医疗技术人员（EMTs），很难对门诊病患者透过概要的检查。因此必需通过设计SNP试验，从而在最短时间内鉴别潜在殁当中。

来自纽约一州祚国祚大学一州南部医学当中心的Brandler耶鲁大学及其同事，系统性回顾与评估了不同急救殁当中测验的准确性；旨在鉴别出最优异的方案。研究者结果发表在6 年初17日的Neurology杂志上。本次研究者共五检索了254篇MEDLINE元数据内的文章，以及66篇EMBASE元数据内、32篇CINAHL Plus元数据内的文章。

其当中，共五8项研究者符合我们的划定规格，具体以外：辛辛那提急救殁当中测验(CPSS)、洛杉矶急救殁当中SNP (LAPSS)、新南威尔士州急救车殁当中SNP测验（MASS）、 医学急救殁当中评估代码 (Med PACS)、安大略省急救殁当中SNP工具(OPSS)、门诊室殁当中比对(ROSIER)、面-臂-词汇测试者 (FAST)。

研究者发现，尽管LAPSS的准确性优于CPSS，但这两者在圆锥的人脑社会活动特征弧线（ROC弧线）上的概率分布相交叠。另外OPSS与LAPSS类似，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体社会活动特征较低。

不同急救殁当中测验的准确性不同，并且急性殁当中的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为：样本大小不一的关联、殁当中测验培训上的区分、以及透过的教育规格不同。尽管LAPSS的社会活动特征越发优秀，但是对数据分析图形透过目视相比较，显示LAPSS与CPSS的诊断意志力相似。

表一：不同急救殁当中测验的相比较

评估

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

入选规格（高血压）

成年人>45岁

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√

√

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癫痫

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√

(无癫痫日本史)

√

(无癫痫日本史)

√

(无癫痫日本史)

√

(当中风时无癫痫癫痫)

√

(当中风时无癫痫癫痫)

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病患者当中风前未坐轮椅/卧床不起

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√

√

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血糖

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√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

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当中风延时

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√（≤25两星期）

_

√（≤25两星期）

√（

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格拉斯哥昏迷评分法

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√

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急救医疗服务到达时症状仍彻底解决

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加拿大检伤分类系统水平 ≥ 2/校正呼吸道、呼吸、循环解决办法

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不是自闭或姑息治疗的病患者

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排除病患者晕厥

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身体检查

面部伸长

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手部无力

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下肢无力

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握力

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词汇障碍

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视线

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编辑： neuro207