Circ Ep：左室肥厚的高血压病人新发房颤增加SCD风险

穴居曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新放房颤相关

癫痫和左室绒毛病患者增加房颤放生安全性。而房颤可增加除此以外人群和心梗病患者的丧命安全性，但在心衰病患者这一人群数据分析结果与此并不原则上。便是，会有左室绒毛的癫痫病患者SCD安全性增加。是不是癫痫病患者显现新放房颤独立国家于其他AF和SCD致命因素从而增加SCD安全性目前并不清楚。美国耶鲁大学Weill医学院的Peter M. Okin等数据分析人员对此透过了先期数据分析，数据分析结果放表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。数据分析纳入8831例心电图结果为左室绒毛的癫痫病患者，既往无房颤病史，较宽心电图为窦性心律。数据分析除此以外人随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗第三组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患者显现新放房颤，显现SCD病患者有151例（1.7%）。单codice_Cox分析显示，新放房颤可致SCD安全性增加四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多codice_Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协codice_，其结果显示新放房颤可增加3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析数据分析人员最后指出，癫痫病患者的新放房颤意味着SCD安全性增加。该数据分析表明癫痫病患者显现新放房颤需进一步评估并透过致命分层以更好的透过SCD预防治疗。同时也表明癫痫病患者房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的数据分析来确定是不是减少房颤放生可减少癫痫病患者SCD安全性。

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出版人： yanyingchuan